病假与 Fit Note
在英国请病假，核心就两个文件：前 7 天的自我证明（self-certification），和 7 天之后的 Fit Note。这一页讲清它们分别是什么、什么时候用，以及病假期间的工资从哪来。
- Fit note
- Statutory sick pay
- Self-certification
- Phased return
Fit Note 是什么
Fit Note（全称 Statement of Fitness for Work，复工证明） 是英国的官方病假医疗证明，2010 年起取代了旧的 sick note。 它不是简单的"病假条"，而是一份关于你工作能力的医疗意见。 英国政府发布了面向患者和雇员的 Fit Note 指引，建议先读原文。
最关键的一条规则是 7 天线： 病假 7 天以内（含周末和银行假日）不需要 Fit Note， 自己填一份自我证明（self-certification，如 SC2 表）交给雇主即可；超过 7 天，雇主才可以要求你提供 Fit Note。 如 NHS 全科诊所的说明所写，7 天内雇主不应要求你提供医生证明。
Fit Note 的两种结论
医生会在 Fit Note 上二选一（可参考NHS 全科诊所的说明）：
Not fit for work
目前不适合任何工作，需要休息恢复。 医生会写明这份证明覆盖的期限；到期后如果恢复了， 直接回去上班即可，不需要再开一份"可以复工"的证明。
May be fit for work
在满足调整条件的前提下可以工作。医生会勾选建议的调整方式： 阶段性复工（phased return）、调整职责、调整工时、 工作场所改造。是否采纳由雇主决定；若无法安排， 则按不适合工作处理。
注意：Fit Note 上没有"我已康复、可以复工"这个选项。 证明到期 = 默认可以回去上班；还觉得不行，就去续开一份。
谁可以开 Fit Note
通常是你的 GP（家庭医生）；住院期间由医院医生开具， 出院时一般会带一份覆盖住院和合理恢复期的证明。 2022 年 7 月起，开具范围扩大到护士、职业治疗师、 药剂师和物理治疗师——不一定非得是医生。
首次开具一般需要当面（或视频/电话）评估； 续开如果病情无变化，医生可能不需要再见你。 Fit Note 在特定情况下可以倒开（backdate）覆盖之前的日期， 但医生需要有相应的评估依据。
法定病假工资（SSP）
Statutory Sick Pay 是雇主必须支付的法定最低病假工资， 细则见gov.uk 的 SSP 说明页：
- 金额：2025/26 年度为每周 £118.75（每年 4 月调整， 申请前以 gov.uk 最新数字为准）
- 资格：雇员身份、连续病假 4 天以上（含非工作日）、 周薪达到最低门槛（Lower Earnings Limit）、按时通知雇主
- 时长：最长 28 周，按你正常上班的日子（qualifying days）发放， 随工资一起扣税和国民保险
- 等待期：目前前 3 天为等待期不发钱， 第 4 天起计发；《就业权利法案》拟改为首日即付， 生效时间以 gov.uk 为准
SSP 是最低标准，很多雇主的公司病假工资 （occupational / company sick pay）比这更优厚。 先查你的劳动合同和员工手册——能拿公司病假工资就别只拿 SSP。
请假流程
- 第 1 步：通知雇主——按公司规定的方式和时限告知病假， 7 天内一般只需说明情况
- 第 2 步：7 天内自我证明——填 SC2 表或公司自有表格， 自己签字即可，不需要看医生
- 第 3 步：超过 7 天拿 Fit Note——联系 GP 或相关医疗人员评估开具， 交给雇主（雇主可留复印件，原件自己保管）
- 第 4 步：工资发放——按 SSP 或公司病假工资政策， 随正常发薪日发放
- 第 5 步：到期续开或复工——Fit Note 到期仍未恢复就续开； 恢复了直接回去上班；需要过渡安排就和雇主谈 "may be fit" 的调整
学生：Mitigating Circumstances
英国大学没有统一的"病假条"制度，对应的是各校的Mitigating Circumstances（减责情形）申请： 因病缺考、交不上作业时，向学校提交申请并附证据。 Fit Note 是最常被接受的证据之一，但各校要求不同， 例如Brunel 大学的规定是：7 天以内用自我证明，超过 7 天需医生证明， 且医生必须是在生病期间实际接诊过你——病好之后再去补开， 学校可能不认。
有些学校比雇主要求更严：仅转述"你说你不舒服"的证明、 没有明确诊断和时间段的信，都可能被驳回。 申请前先读本校的 MC 政策，卡着截止日期交。
临床评估在这里的作用
无论是给雇主的 Fit Note，还是给学校的医疗证明， 核心都是医疗人员基于真实评估作出的工作能力判断： 病情是否影响工作、影响到什么程度、需要多长时间、 是否适合 "may be fit" 的过渡安排。是否批准假期、是否采纳调整建议，由雇主或学校决定， 医疗证明只负责真实、完整的医学意见部分。
常见问题
- 7 天内雇主要求医生证明怎么办？按规定 7 天内不需要医生证明；如果雇主坚持， 医生可以开但可能收费，这笔费用应由雇主承担
- Fit Note 能倒开吗？可以。医生可以根据之前的评估日期倒开覆盖之前的病假， 但必须有评估依据，不能凭空补
- 雇主不接受 "may be fit" 的调整建议怎么办？雇主没有法律义务必须采纳；若无法安排调整， 你可以继续按不适合工作休假，或请医生更新证明
- 病假期间会被解雇吗？长期病假中解雇属于高风险操作，雇主需遵循正当程序 （如 occupational health 评估、协商调整）； 因病假本身而解雇可能构成不公平解雇或残障歧视 （见 Equality Act 2010），建议咨询 ACAS 或工会
官方资源
- Fit Note 患者与雇员指引（gov.uk .gov.uk）：什么时候需要 Fit Note、7 天规则原文
- Fit Note 雇主指引（gov.uk .gov.uk）：雇主视角的规则，如首 6 个月单次最长开 3 个月
- 病假总览（gov.uk .gov.uk）：英国病假制度的官方入口页
- 法定病假工资 SSP（gov.uk .gov.uk）：资格、金额、发放规则的官方说明
- Fit Note 说明（NHS 全科诊所 .nhs.uk）：两种结论含义的通俗解释
- Mitigating Circumstances 政策示例（Brunel 大学 .ac.uk）：看一所英国大学对医疗证据的具体要求
注意
SSP 金额每年 4 月调整，本文所列 £118.75 为 2025/26 年度标准； 《就业权利法案》对 SSP 的改革（如首日即付、取消最低收入门槛） 生效时间待定，申请前请以 gov.uk 最新说明为准。 本文为一般性科普，不构成法律建议。
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